【核心提示】
如今,廈門(mén)市民擁有的機動(dòng)車(chē)輛越來(lái)越多,車(chē)險成為車(chē)友們最關(guān)心的話(huà)題之一。同時(shí),一些不法修理廠(chǎng)和投保人故意弄虛作假,騙取車(chē)險理賠款的情況也時(shí)有發(fā)生。騙賠對車(chē)主來(lái)說(shuō)是好事情嗎?當然不是,如果經(jīng)常騙賠,最后車(chē)主在續保時(shí),將享受不到保險公司的優(yōu)惠,最終損害的還是自己的利益。
本報記者 宗滿(mǎn)意
去年,我市金融監管部門(mén)和工商局、公安局等職能部門(mén)召開(kāi)“打擊金融領(lǐng)域違法犯罪行為”的專(zhuān)題會(huì )議,提出建立由市政府統一召集,保監局、公安局等部門(mén)參與的“打擊保險領(lǐng)域違法犯罪聯(lián)席會(huì )議制度”,并就開(kāi)展聯(lián)合打擊車(chē)險騙賠的專(zhuān)項行動(dòng)達成一致意見(jiàn)。截至去年底,專(zhuān)項行動(dòng)共破獲案件130余起,抓捕犯罪嫌疑人20人,涉案金額400余萬(wàn)元。對違法企業(yè)及個(gè)人起到了有力的震懾作用。
手法
弄虛作假 花樣眾多
業(yè)內專(zhuān)家總結目前我市騙賠的案件指出,目前車(chē)險騙賠主要集中在部分修理廠(chǎng)和投保人身上。其中,部分修理廠(chǎng)或故意制造保險責任事故,或惡意擴大車(chē)輛損失,或以次充好騙取保費。保險專(zhuān)業(yè)人士介紹說(shuō),現在,部分修理廠(chǎng)利用幫助客戶(hù)辦理代索賠及車(chē)輛修理的期間,制造新的保險責任事故,以獲取非法利潤。甚至有個(gè)別修理廠(chǎng)專(zhuān)門(mén)購買(mǎi)一些老舊車(chē)型的二手“道具車(chē)”,故意制造單方或多方事故后向保險公司索賠。還有部分修理廠(chǎng)利用在其處維修的保險事故車(chē)輛與其他車(chē)輛或固定物進(jìn)行再次碰撞,擴大車(chē)輛損失,提高維修利潤。另外,還有部分修理廠(chǎng)用低檔零配件為客戶(hù)修理,卻以高檔零配件的價(jià)格向保險公司索賠,直接損害消費者利益。其次,部分車(chē)險投保人弄虛作假,偽造事故事實(shí),進(jìn)行騙賠。這些投保人在發(fā)生保險責任以外的交通事故后,如酒后駕駛、無(wú)證駕駛等,個(gè)別當事人采取不及時(shí)報案,或以其他合格駕駛員臨時(shí)頂替等方式偽造事故事實(shí),騙取保險賠償。另外,如在雙方事故中,無(wú)責方得到對方保險公司的賠償后,向己方保險公司謊稱(chēng)發(fā)生單方事故,再次進(jìn)行索賠。
后果
損人害己 得不償失
廈門(mén)保監局的專(zhuān)家告訴記者,騙賠直接損害了保險消費者的利益,也給社會(huì )帶來(lái)了極大的安全隱患,破壞社會(huì )誠信體系,影響了金融系統的穩定。據分析,進(jìn)行保險騙賠的不法分子除利用專(zhuān)門(mén)的“道具車(chē)”故意制造事故外,還人為擴大車(chē)輛損失或制造二次事故等等,這樣一方面損害了被保險人車(chē)輛,影響其車(chē)輛的使用性能,另一方面造成被保險人在保險公司的賠付記錄增加,造成次年續保時(shí)承保條件無(wú)法得到相應優(yōu)惠,損害被保險人利益。同時(shí),一些犯罪分子利用“道具車(chē)”騙賠,必然要采取故意制造交通事故等手段,極大危害了道路交通秩序,危害了社會(huì )公共安全。從保險公司的角度來(lái)說(shuō),車(chē)險騙賠使得保險公司理賠數據失真,而失真的賠付數據將有可能使得車(chē)險產(chǎn)品價(jià)格不斷走高,增加保險消費者負擔。
提醒
睜大眼睛 防范騙賠
針對上述騙賠的種種手段,保險專(zhuān)家指出,廣大車(chē)友朋友不必擔心,只要細心,就能發(fā)現其中的“端倪”。他告誡廣大車(chē)主,要特別注意修理廠(chǎng)的誠信記錄,不要僅僅為了貪圖便宜,將事故車(chē)輛交給缺乏資質(zhì)的“地下修理廠(chǎng)”、“黑修理廠(chǎng)”或信用不佳的修理廠(chǎng)。在車(chē)輛維修期間,建議消費者及時(shí)跟蹤車(chē)輛維修進(jìn)度,最好經(jīng)常通過(guò)廈門(mén)市保險行業(yè)協(xié)會(huì )網(wǎng)站(www.iaxm.com)上公布的各保險公司網(wǎng)絡(luò )查詢(xún)方式,查詢(xún)車(chē)輛理賠相關(guān)的信息,防止個(gè)別不法修理廠(chǎng)利用客戶(hù)不知情而故意制造事故騙取賠款。
值得一提的是,在保險理賠期間,消費者千萬(wàn)不要隨意將行駛證、駕駛證和身份證原件及其復印件交給他人,以免相關(guān)資料被他人利用進(jìn)行保險騙賠。結案后,消費者要注意核實(shí)車(chē)輛損失與賠款支付情況。如出現車(chē)輛損失與賠款金額明顯不一致的情況,要及時(shí)向保險公司核實(shí)車(chē)輛損失程度的真實(shí)情況,防止個(gè)別修理廠(chǎng)利用客戶(hù)的事故車(chē)輛擴大損失的行為。保監局舉報電話(huà):0592-8122300。
案例1
小事故鬧出大騙局
日前,廈門(mén)某保險公司接到電話(huà)報案,稱(chēng)斗西路發(fā)生保險事故。接到報案后保險公司立即派查勘人員前往肇事地點(diǎn)對事故進(jìn)行調查取證,經(jīng)過(guò)現場(chǎng)分析,查勘人員提出了異議,隨之上報保險公司,保險公司同時(shí)將此情況向“110”報案。
交警部門(mén)接到報案后到達事故現場(chǎng),在現場(chǎng)的當事人立即借故離開(kāi)現場(chǎng),但其中一當事人黃某被保險公司查勘人員攔住并被交警扣留。同時(shí)保險公司聯(lián)系到被保險人,被保險人葉某道出實(shí)情:事件發(fā)生的上午,葉某由于倒車(chē)不慎,致使車(chē)輛后保險杠與消防栓發(fā)生輕微碰撞,碰撞痕跡大概一個(gè)拇指大小,葉某由于當時(shí)有急事離開(kāi)現場(chǎng)沒(méi)有報案,辦完事后,通過(guò)朋友找到這家修理廠(chǎng)修理。
當晚事故當事人黃某交待:他是某汽車(chē)維修廠(chǎng)的一名機修員工,維修廠(chǎng)負責人要他在晚上大約10點(diǎn)左右伙同另一名同事對車(chē)輛進(jìn)行擴大損失,擴大部分可以按比例分成,于是黃某將車(chē)輛開(kāi)至上述地點(diǎn)制造碰撞事故。該案件通過(guò)保險公司查勘人員與交警部門(mén)的通力合作,將黃某等人抓獲,并成功破獲此案。
案例2
修理廠(chǎng)制造事故索賠
近日,車(chē)主孫先生在一家保險公司承保時(shí),被告知其車(chē)輛在上個(gè)年度發(fā)生了五次賠付記錄,今年將作為高風(fēng)險車(chē)輛,不再享受費率優(yōu)惠?勺寣O先生納悶的是,去年自己明明只發(fā)生了兩次事故,且都是小刮擦事故,怎么跑出五次賠付記錄來(lái)了呢?
在保險公司工作人員的幫助下,孫先生調出了上個(gè)年度賠付記錄的詳細情況,結果讓他大吃一驚。原來(lái)在去年兩次事故的修理期間,為圖方便,他委托一家修理廠(chǎng)全權辦理保險索賠手續,并提供了自己的駕駛證、行駛證、身份證等材料。結果沒(méi)想到修理廠(chǎng)利用這些材料和愛(ài)車(chē),制造了三次事故案件后向保險公司索賠,其中一起案件涉及賠款上萬(wàn)元,車(chē)頭已被撞得面目全非,直叫孫先生心疼不已。目前該修理廠(chǎng)涉及刑事犯罪,已被公安機關(guān)立案偵查。
【鏈接】
懲處騙賠相關(guān)法律
《中華人民共和國刑法》第198條:有下列情形之一,進(jìn)行保險詐騙活動(dòng),數額較大的,處5年以下有期徒刑或者拘役,并處1萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處5年以上10年以下有期徒刑,并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處10年以上有期徒刑,并處2萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財產(chǎn)。
騙賠行為包括:
(一)投保人故意虛構保險標的,騙取保險金的;
(二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的;
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙取保險金的;
(四)投保人、被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。
單位犯第一款罪的,對單位判處罰金,并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員,處5年以下有期徒刑或者拘役;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處5年以上10年以下有期徒刑;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處10年以上有期徒刑。保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙的共犯論處。
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